La primera fecha límite de inscripción abierta para Covered California, el mercado de seguros de salud de California, se acerca rápidamente, el 31 de diciembre.
Las personas ya registradas en Covered California deben renovar cada año durante el periodo de inscripción abierta, que va del 1 de noviembre al 15 de enero. Si no renuevas o te inscribes antes de esa fecha, no solo estarás sin cobertura médica por el resto del año, sino que corres el riesgo de enfrentar una multa considerable cuando hagas tus impuestos el próximo año.
Si no ha habido cambios, las personas no necesitan hacer modificaciones en sus solicitudes.
Sin embargo, si ha habido algún cambio, como un nuevo miembro de la familia, una reducción o aumento en los ingresos, o si desean cambiar su plan de seguro, es importante que hablen con Azhalia Rosas, Coordinadora de Desarrollo de Membresías en Clínica Romero.
Esos cambios también les permiten renovar su inscripción en Covered California fuera del periodo de inscripción abierta. Otros cambios que permiten hacerlo son si pierden su seguro de salud por cualquier motivo, si pierden su empleo, si se mudan desde otro estado o si han sido liberados recientemente de la cárcel.
También es importante que se inscriban lo antes posible para que la cobertura comience antes. Si se registran y hacen el primer pago antes de fin de año, la cobertura comenzará el 1 de enero.
Si lo hacen antes del 15 de enero y pagan antes de fin de ese mes, la cobertura comenzará el 1 de febrero.
“Si no han hecho el primer pago, la cobertura comenzará el 1 de marzo”, señaló Rosas.
También hay un bono adicional por registrarse a tiempo: evitarás una multa cuando hagas tus impuestos sobre la renta.
“Si las personas no tienen cobertura médica o Medi-Cal, pueden enfrentar una multa que depende de sus ingresos y del número de personas en la familia, que puede ir de $800 a $2,500”, dijo Rosas.
DOCUMENTOS NECESARIOS
Para calificar para Covered California debes tener TPS (Estatus de Protección Temporal), ser residente permanente o ciudadano. Este año, las personas bajo DACA (Acción Diferida para los Llegados en la Infancia) también son elegibles.
Para procesar su solicitud de Covered California, debes presentar los impuestos sobre la renta del año anterior, talones de cheque u otros documentos que demuestren prueba de ingresos.
Estos documentos y el número de miembros de la familia determinarán si calificas para Covered California o Medi-Cal.
En algunos casos, “algunos miembros de la misma familia calificarán para Medi-Cal y otros para Covered California”, dice Rosas. “Los padres pueden calificar para Covered California porque sus ingresos superan los límites, pero sus hijos seguirán bajo Medi-Cal.”
“Cada caso es específico. Todo depende de los ingresos, el tipo de familia y cuántas personas hay en la familia”, dice Rosas. “Necesitan venir y preguntar. No sabremos con certeza hasta que presentemos la solicitud.”
PAGOS BASADOS EN INGRESOS
El pago y los subsidios para los planes de seguro de Covered California varían según los ingresos y el tamaño de la familia. Alrededor del 90 por ciento de las personas que se han inscrito en Covered California reciben ayuda financiera. Algunas familias tendrán una prima mensual de cero, pero tendrán copagos por visitas al médico, medicamentos, ver a un especialista o una visita a la sala de emergencias que van desde $5 hasta $90.
Es importante recordar que Covered California solo cubre lo médico; si necesitas cobertura de visión y dental, debes pagar aparte por eso.
Para aquellos que prefieren pagar la multa en lugar de las primas mensuales por la cobertura de seguro de salud porque piensan que no la necesitarán, Rosas les recuerda que nunca se sabe cuándo podrías necesitarla.
“No sabemos cuándo vamos a tener una emergencia, y Covered California no es retroactivo”, dice Rosas. “No podemos decir ‘la voy a obtener este mes y me cubrirá los últimos tres meses como Medi-Cal’. Con Covered California, si no lo tienes y tienes una emergencia de salud, no estarás cubierto.”
“Es importante tener cobertura médica, incluso si es la más básica.”
Para más información
(213) 989-7700 Ext. 2845